Duke
Thành viên nổi tiếng
Các bác sĩ tại Hoa Kỳ đã thực hiện thành công ca ghép bàng quang đầu tiên cho người. Ca phẫu thuật được hoàn thành tại Trung tâm Y tế Ronald Reagan UCLA vào ngày 4 tháng 5, đánh dấu "khoảnh khắc lịch sử trong y học", nhóm nghiên cứu cho biết.
Cấy ghép bàng quang vốn là một thủ thuật vô cùng phức tạp, lại càng bị cản trở bởi cấu trúc mạch máu phức tạp của vùng chậu, do đó, chúng ta phải chờ rất lâu mới có được bước đột phá này.
Oscar Larrainzar, người đầu tiên trên thế giới được ghép bàng quang.
Cột mốc này là kết quả của sự hợp tác giữa các bác sĩ phẫu thuật từ UCLA Health và Keck Medicine của USC, và được công bố trong một tuyên bố.
Tiến sĩ Inderbir Gill, giám đốc điều hành sáng lập của USC Urology, cho biết: “Ca phẫu thuật này là một khoảnh khắc lịch sử trong y học và có tác động đến cách chúng tôi xử lý những bệnh nhân được lựa chọn cẩn thận với bàng quang 'giai đoạn cuối' có triệu chứng cao và không còn hoạt động”.
“Cấy ghép là phương pháp điều trị cứu sống và cải thiện cuộc sống cho nhiều tình trạng ảnh hưởng đến các cơ quan chính, và hiện nay bàng quang có thể được thêm vào danh sách đó.”
Người đầu tiên được ghép tạng trên người là Oscar Larrainzar, người đã mất hầu hết bàng quang trong quá trình cắt bỏ khối u, cũng như cả hai quả thận. Ông đã trải qua bảy năm chạy thận nhân tạo và là ứng cử viên lý tưởng cho loại thủ thuật này.
Một trong những rủi ro lớn nhất của việc ghép tạng là khả năng cơ thể đào thải tạng ghép, nghĩa là phải ức chế miễn dịch lâu dài, cùng với nhiều tác dụng phụ không mong muốn, là điều cần thiết. Do đó, những bệnh nhân đã dùng thuốc hoặc có nhu cầu cấp thiết về thuốc, như Larrainzar, là phù hợp nhất với phẫu thuật.
Ngoài việc nhận được một bàng quang mới sáng bóng, Larrainzar đã trải qua một ca ghép thận, với hai cơ quan được kết nối với nhau với hy vọng chúng sẽ hoạt động cùng nhau. Tổng cộng, ca phẫu thuật kéo dài khoảng tám giờ.
Tiến sĩ Nima Nassiri, bác sĩ phẫu thuật ghép tiết niệu phụ trách ca phẫu thuật này, cho biết thêm rằng thành tựu tiên phong này đã được thực hiện trong hơn bốn năm. Ông và Gill đã làm việc chặt chẽ trong thời gian đó để tinh chỉnh một kỹ thuật phẫu thuật mới nhằm kết nối thận và bàng quang, thiết kế các thử nghiệm lâm sàng và đảm bảo các phê duyệt theo quy định cần thiết.
"Quả thận ngay lập tức tạo ra một lượng lớn nước tiểu và chức năng thận của bệnh nhân được cải thiện ngay lập tức", Nassiri cho biết. "Không cần phải chạy thận sau phẫu thuật và nước tiểu được dẫn lưu đúng cách vào bàng quang mới".
Và có vẻ như kết quả vẫn được duy trì trong nhiều tuần sau đó.
“Mặc dù ca bệnh rất phức tạp, mọi thứ đều diễn ra theo đúng kế hoạch và ca phẫu thuật đã thành công”, Gill nói thêm. “Bệnh nhân đang hồi phục tốt và chúng tôi hài lòng với tiến triển lâm sàng của anh ấy cho đến nay”.
Chúng tôi vẫn chưa biết bàng quang được ghép sẽ duy trì như thế nào trong thời gian dài và cuối cùng sẽ cần phải ức chế miễn dịch ở mức độ nào, nhưng các bác sĩ phẫu thuật lạc quan rằng đây có thể là khởi đầu cho điều gì đó đặc biệt và rất cần thiết đối với hàng triệu người trên thế giới đang sống chung với bệnh và rối loạn chức năng bàng quang.
Gill cho biết: “Bất chấp những điều chưa biết, mục tiêu của chúng tôi là tìm hiểu xem liệu việc cấy ghép bàng quang có thể giúp những bệnh nhân bị tổn thương bàng quang nghiêm trọng có cuộc sống khỏe mạnh hơn hay không”.
Cấy ghép bàng quang vốn là một thủ thuật vô cùng phức tạp, lại càng bị cản trở bởi cấu trúc mạch máu phức tạp của vùng chậu, do đó, chúng ta phải chờ rất lâu mới có được bước đột phá này.

Oscar Larrainzar, người đầu tiên trên thế giới được ghép bàng quang.
Cột mốc này là kết quả của sự hợp tác giữa các bác sĩ phẫu thuật từ UCLA Health và Keck Medicine của USC, và được công bố trong một tuyên bố.
Tiến sĩ Inderbir Gill, giám đốc điều hành sáng lập của USC Urology, cho biết: “Ca phẫu thuật này là một khoảnh khắc lịch sử trong y học và có tác động đến cách chúng tôi xử lý những bệnh nhân được lựa chọn cẩn thận với bàng quang 'giai đoạn cuối' có triệu chứng cao và không còn hoạt động”.
“Cấy ghép là phương pháp điều trị cứu sống và cải thiện cuộc sống cho nhiều tình trạng ảnh hưởng đến các cơ quan chính, và hiện nay bàng quang có thể được thêm vào danh sách đó.”
Người đầu tiên được ghép tạng trên người là Oscar Larrainzar, người đã mất hầu hết bàng quang trong quá trình cắt bỏ khối u, cũng như cả hai quả thận. Ông đã trải qua bảy năm chạy thận nhân tạo và là ứng cử viên lý tưởng cho loại thủ thuật này.
Một trong những rủi ro lớn nhất của việc ghép tạng là khả năng cơ thể đào thải tạng ghép, nghĩa là phải ức chế miễn dịch lâu dài, cùng với nhiều tác dụng phụ không mong muốn, là điều cần thiết. Do đó, những bệnh nhân đã dùng thuốc hoặc có nhu cầu cấp thiết về thuốc, như Larrainzar, là phù hợp nhất với phẫu thuật.
Ngoài việc nhận được một bàng quang mới sáng bóng, Larrainzar đã trải qua một ca ghép thận, với hai cơ quan được kết nối với nhau với hy vọng chúng sẽ hoạt động cùng nhau. Tổng cộng, ca phẫu thuật kéo dài khoảng tám giờ.
Tiến sĩ Nima Nassiri, bác sĩ phẫu thuật ghép tiết niệu phụ trách ca phẫu thuật này, cho biết thêm rằng thành tựu tiên phong này đã được thực hiện trong hơn bốn năm. Ông và Gill đã làm việc chặt chẽ trong thời gian đó để tinh chỉnh một kỹ thuật phẫu thuật mới nhằm kết nối thận và bàng quang, thiết kế các thử nghiệm lâm sàng và đảm bảo các phê duyệt theo quy định cần thiết.
"Quả thận ngay lập tức tạo ra một lượng lớn nước tiểu và chức năng thận của bệnh nhân được cải thiện ngay lập tức", Nassiri cho biết. "Không cần phải chạy thận sau phẫu thuật và nước tiểu được dẫn lưu đúng cách vào bàng quang mới".
Và có vẻ như kết quả vẫn được duy trì trong nhiều tuần sau đó.
“Mặc dù ca bệnh rất phức tạp, mọi thứ đều diễn ra theo đúng kế hoạch và ca phẫu thuật đã thành công”, Gill nói thêm. “Bệnh nhân đang hồi phục tốt và chúng tôi hài lòng với tiến triển lâm sàng của anh ấy cho đến nay”.
Chúng tôi vẫn chưa biết bàng quang được ghép sẽ duy trì như thế nào trong thời gian dài và cuối cùng sẽ cần phải ức chế miễn dịch ở mức độ nào, nhưng các bác sĩ phẫu thuật lạc quan rằng đây có thể là khởi đầu cho điều gì đó đặc biệt và rất cần thiết đối với hàng triệu người trên thế giới đang sống chung với bệnh và rối loạn chức năng bàng quang.
Gill cho biết: “Bất chấp những điều chưa biết, mục tiêu của chúng tôi là tìm hiểu xem liệu việc cấy ghép bàng quang có thể giúp những bệnh nhân bị tổn thương bàng quang nghiêm trọng có cuộc sống khỏe mạnh hơn hay không”.