Đoạn Video
Ảnh
Wandering Earth
Thành viên nổi tiếng
Không phải mọi thai phụ có u xơ tử cung đều phải mổ bóc u ngay khi sinh. Trên thực tế, đây là một quyết định mà nhiều bác sĩ phải cân nhắc rất kỹ vì nguy cơ băng huyết luôn hiện hữu. Chính vì vậy, việc một bệnh viện ngay tại Phú Quốc thực hiện thành công ca phẫu thuật vừa mổ lấy thai, vừa bóc khối u xơ tử cung đường kính tới 10 cm cho sản phụ được xem là dấu hiệu cho thấy năng lực xử trí các ca sản khoa phức tạp đã không còn chỉ tập trung ở những bệnh viện tuyến cuối.
Sản phụ 33 tuổi nhập viện Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc khi thai đã được 39 tuần 2 ngày. Đây là lần mang thai thứ hai nên tử cung đã có sẹo mổ cũ từ lần sinh trước. Điều khiến các bác sĩ đặc biệt lưu ý là trong suốt thai kỳ, chị mang theo một khối u xơ tử cung có kích thước khoảng 10 cm.
Với nhiều người, u xơ tử cung chỉ là bệnh lành tính. Tuy nhiên, khi xuất hiện trong thai kỳ, đặc biệt với kích thước lớn, khối u có thể làm ca sinh trở nên phức tạp hơn rất nhiều. Khối u không chỉ có thể cản trở đường ra của thai nhi mà còn được nuôi dưỡng bởi hệ thống mạch máu dày đặc. Nếu bóc tách ngay trong lúc mổ lấy thai, nguy cơ chảy máu và băng huyết sau sinh sẽ cao hơn đáng kể.
Ê-kíp Vinmec Phú Quốc thực hiện ca phẫu thuật nhiều thách thức. (Ảnh: Vinmec)
Trong trường hợp này, các bác sĩ còn phải đối mặt với một yếu tố nguy hiểm khác là tử cung đã có sẹo mổ cũ. Sau một lần phẫu thuật, vùng sẹo thường kém đàn hồi hơn mô bình thường. Khi vừa chịu áp lực của thai lớn, vừa bị khối u chèn ép, việc phẫu thuật và khâu phục hồi tử cung trở nên khó khăn hơn rất nhiều.
Thông thường, với những ca bệnh như vậy, nhiều cơ sở y tế sẽ cân nhắc chuyển người bệnh đến bệnh viện tuyến trên, nơi có đầy đủ ekip hồi sức, ngân hàng máu và các chuyên khoa phối hợp. Tuy nhiên, thay vì phải chuyển vào đất liền, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc đã tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa, chuẩn bị sẵn các phương án dự phòng trước khi quyết định thực hiện ca mổ.
Ca phẫu thuật diễn ra theo hai giai đoạn. Sau khi em bé nặng 3,5 kg được đưa ra an toàn, ê kíp tiếp tục bóc toàn bộ khối u xơ 10 cm và bảo tồn tử cung cho người mẹ. Chỉ sau 4 ngày điều trị, cả mẹ và bé đều đủ điều kiện xuất viện.
Điều đáng nói là thành công của ca mổ không nằm ở việc "mổ hai trong một" mà ở khả năng kiểm soát được những nguy cơ lớn nhất của loại phẫu thuật này, đặc biệt là mất máu, băng huyết và bảo tồn tử cung. Đây đều là những yếu tố đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa sản khoa, gây mê hồi sức và các bộ phận hỗ trợ.
Đối với người dân sinh sống trên đảo hoặc du khách gặp các tình huống sản khoa khẩn cấp, việc có thể tiếp cận những kỹ thuật như vậy ngay tại địa phương mang lại ý nghĩa rất lớn. Trước đây, nhiều ca bệnh phức tạp thường phải chuyển vào đất liền, vừa mất thời gian vừa tiềm ẩn rủi ro trong quá trình vận chuyển, nhất là với sản phụ đã bước vào giai đoạn chuyển dạ.
Ca phẫu thuật cũng cho thấy xu hướng đầu tư nâng cao năng lực của các bệnh viện ngoài trung tâm. Khi có đủ nhân lực, trang thiết bị, khả năng gây mê hồi sức và quy trình hội chẩn đa chuyên khoa, ngay cả những ca sản khoa nguy cơ cao cũng có thể được xử trí an toàn mà không nhất thiết phải chuyển tuyến. Đây mới là giá trị lớn nhất mà ca bệnh mang lại, thay vì chỉ là câu chuyện về một ca mổ thành công.
Sản phụ 33 tuổi nhập viện Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc khi thai đã được 39 tuần 2 ngày. Đây là lần mang thai thứ hai nên tử cung đã có sẹo mổ cũ từ lần sinh trước. Điều khiến các bác sĩ đặc biệt lưu ý là trong suốt thai kỳ, chị mang theo một khối u xơ tử cung có kích thước khoảng 10 cm.
Với nhiều người, u xơ tử cung chỉ là bệnh lành tính. Tuy nhiên, khi xuất hiện trong thai kỳ, đặc biệt với kích thước lớn, khối u có thể làm ca sinh trở nên phức tạp hơn rất nhiều. Khối u không chỉ có thể cản trở đường ra của thai nhi mà còn được nuôi dưỡng bởi hệ thống mạch máu dày đặc. Nếu bóc tách ngay trong lúc mổ lấy thai, nguy cơ chảy máu và băng huyết sau sinh sẽ cao hơn đáng kể.
Ê-kíp Vinmec Phú Quốc thực hiện ca phẫu thuật nhiều thách thức. (Ảnh: Vinmec)
Trong trường hợp này, các bác sĩ còn phải đối mặt với một yếu tố nguy hiểm khác là tử cung đã có sẹo mổ cũ. Sau một lần phẫu thuật, vùng sẹo thường kém đàn hồi hơn mô bình thường. Khi vừa chịu áp lực của thai lớn, vừa bị khối u chèn ép, việc phẫu thuật và khâu phục hồi tử cung trở nên khó khăn hơn rất nhiều.
Thông thường, với những ca bệnh như vậy, nhiều cơ sở y tế sẽ cân nhắc chuyển người bệnh đến bệnh viện tuyến trên, nơi có đầy đủ ekip hồi sức, ngân hàng máu và các chuyên khoa phối hợp. Tuy nhiên, thay vì phải chuyển vào đất liền, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc đã tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa, chuẩn bị sẵn các phương án dự phòng trước khi quyết định thực hiện ca mổ.
Ca phẫu thuật diễn ra theo hai giai đoạn. Sau khi em bé nặng 3,5 kg được đưa ra an toàn, ê kíp tiếp tục bóc toàn bộ khối u xơ 10 cm và bảo tồn tử cung cho người mẹ. Chỉ sau 4 ngày điều trị, cả mẹ và bé đều đủ điều kiện xuất viện.
Điều đáng nói là thành công của ca mổ không nằm ở việc "mổ hai trong một" mà ở khả năng kiểm soát được những nguy cơ lớn nhất của loại phẫu thuật này, đặc biệt là mất máu, băng huyết và bảo tồn tử cung. Đây đều là những yếu tố đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa sản khoa, gây mê hồi sức và các bộ phận hỗ trợ.
Đối với người dân sinh sống trên đảo hoặc du khách gặp các tình huống sản khoa khẩn cấp, việc có thể tiếp cận những kỹ thuật như vậy ngay tại địa phương mang lại ý nghĩa rất lớn. Trước đây, nhiều ca bệnh phức tạp thường phải chuyển vào đất liền, vừa mất thời gian vừa tiềm ẩn rủi ro trong quá trình vận chuyển, nhất là với sản phụ đã bước vào giai đoạn chuyển dạ.
Ca phẫu thuật cũng cho thấy xu hướng đầu tư nâng cao năng lực của các bệnh viện ngoài trung tâm. Khi có đủ nhân lực, trang thiết bị, khả năng gây mê hồi sức và quy trình hội chẩn đa chuyên khoa, ngay cả những ca sản khoa nguy cơ cao cũng có thể được xử trí an toàn mà không nhất thiết phải chuyển tuyến. Đây mới là giá trị lớn nhất mà ca bệnh mang lại, thay vì chỉ là câu chuyện về một ca mổ thành công.
